Matrices para Obturaciòn

1.- CONCEPTO DE MATRIZ

SISTEMA PARA “ENCOFRAR” UNA CAVIDAD, DESTINADO A CONTENER LA AMALGAMA DENTRO DE LA PREPARACIÓN DURANTE LA CONDENSACIÓN.

 

TIENEN FORMA DE BANDA O TIRA DELGADA, DE UN GROSOR INFERIOR A 0,05 MM. Y METÁLICAS (ACERO), PARA AMALGAMA.

2.- PROPIEDADES DE LAS MATRICES

1.- CONCEPTO DE MATRIZ

SISTEMA PARA “ENCOFRAR” UNA CAVIDAD, DESTINADO A CONTENER LA AMALGAMA DENTRO DE LA PREPARACIÓN DURANTE LA CONDENSACIÓN.

 

TIENEN FORMA DE BANDA O TIRA DELGADA, DE UN GROSOR INFERIOR A 0,05 MM. Y METÁLICAS (ACERO), PARA AMALGAMA.

2.- PROPIEDADES DE LAS MATRICES

 RESTAURAR LA ANATOMÍA DEL DIENTE:

* CURVATURA SIMILAR A LA NATURAL DEL DIENTE.

* PERMITIR UNA BUENA CONFIGURACIÓN DEL PUNTO DE CONTACTO   (HAY QUE CURVARLAS PREVIAMENTE) PARA EVITAR IMPACTACIONES DE ALIMENTOS.

 SOLIDEZ:NO DEFORMARSE AL CONDENSAR.

 

 ESTABILIDAD:NO DESPLAZARSE AL CONDENSAR (POR MEDIO DE LAS CUÑAS).

 

AJUSTARSE AL MARGEN CAVOSUPERFICIAL:

* SOBRE TODO A NIVEL CERVICAL Y EN ZONAS NO ACCESIBLES AL RECORTADOR, PARA EVITAR DESBORDAMIENTOS.

* INSERCIÓN DE CUÑAS INTERPROXIMALES EN LA TRONERA:

SON ELEMENTOS DE SECCIÓN TRIANGULAR, GENERALMENTE DE MADERA, QUE SE ALOJAN EN LA TRONERA INTERDENTARIA, APRETANDO LA MATRIZ CONTRA EL DIENTE

FUNCIONES DE LAS CUÑAS:

ACOPLAR LA MATRIZ CONTRA EL CUELLO DENTARIO CON TENSIÓN.

SUJETAR LA MATRIZ A GINGIVAL (ESTABILIZACIÓN).

SEPARAR LOS DIENTES LIGERAMENTE PARA COMPENSAR EL GROSOR DE LA MATRIZ.

3. TIPOS DE MATRIZ SEGÚN EL SISTEMA DE SUJECCIÓN AL DIENTE

 A.- SUJECIÓN POR PRESIÓN O TENSIÓN (TENSIONALES)

PRECISAN:

1.- TIRA, CINTA O ROLLO DE MATRIZ:

RECTA

ANGULADA

2.- PORTAMATRICES:

PORTAMATRICES DE IVORY

PORTAMATRICES DE TOFFLEMIRE

OTROS PORTAMATRICES:

                  – AUTOMATRIX

 B.- MATRICES NO TENSIONALES, QUE PRECISAN SISTEMAS ACCESORIOS DE SUJECIÓN

CINTA CRESTEEL

MATRICES PRECONFORMADAS (HAWE-NEOS)

AROS DE COBRE

 

 

A.- SUJECIÓN POR PRESIÓN O TENSIÓN (TENSIONALES)

 

PRECISAN:

1.- TIRA, CINTA O ROLLO DE MATRIZ:

RECTA

      – BUEN ACOPLAMIENTO Y AJUSTE CERVICAL EN CAVIDADES ESTRECHAS EN SENTIDO V-L.

      – EN CAVIDADES ANCHAS DEJAN UNA PARED PROXIMAL PLANA ( AL TENSARSE) Y MAL AJUSTE CERVICAL.

 

ANGULADA

      – ADQUIEREN FORMA TRONCOCÓNICA AL MONTARSE.

      – MEJOR AJUSTE CERVICAL A SUPERFICIES ABOMBADAS.

      – CONFORMA PAREDES MUY RECTAS, SIN CONVEXIDAD CERVICO-OCLUSAL.

      – PUNTO DE CONTACTO MUY ALTO

 

2.- PORTAMATRICES:

PORTAMATRICES DE IVORY

      – OJAL FIJO, A TRAVÉS DEL QUE SE INTRODUCE LA MATRIZ EN UNA SOLA POSICIÓN.

      – SÓLO PERMITE EL USO DE CINTA EN ROLLO (PEOR AJUSTE GINGIVAL).

      – CREA UN CILINDRO CON PARED RECTA.

 

PORTAMATRICES DE TOFFLEMIRE

      – ES MÁS VERSÁTIL.

      – PERMITE TAMBIÉN MATRICES ANGULADAS ( MEJOR AJUSTE GINGIVAL).

      – CREA UNA SUPERFICIE EN TRONCO DE CONO.

 

AUTOMATRIX:

-SISTEMA DE MATRICES AUTOENRROLLABLES MEDIANTE ALICATE.

-DIFERENTES TAMAÑOS.

-CONFIGURACIÓN TRONCOCÓNICA.

-SON LAS MÁS UTILIZADAS: BUEN AJUSTE Y ESTABILIDAD.

 

B.- MATRICES NO TENSIONALES, QUE PRECISAN SISTEMAS ACCESORIOS DE SUJECIÓN

B.1 CINTA CRESTEEL

FINA (0,03 MM.)

SE SUJETA AL DIENTE CON GODIVA DE BAJA FUSIÓN TERMOPLÁSTICA.

CORTAR UNA TIRA QUE SOBRESALGA 1 CM. POR CADA LADO DE LA CAJA PROXIMAL

CORTAR LOS ÁNGULOS INFERIORES PARA:

NO PERFORAR EL DIQUE.

NO DAÑAR LA ENCÍA

BUEN AJUSTE A LA PAPILA.

DAR CON UN INSTRUMENTO DE BOLA FORMA CÓNCAVO-CONVEXA EN SENTIDO V-L Y CÉRVICO-OCLUSAL Y CONFORMAR EL PUNTO DE CONTACTO.

LLEVAR AL ESPACIO INTERDENTARIO Y ACUÑAR.

ENCOFRAR LA PIEZA CON GODIVA CALIENTE QUE AL ENFRIARSE QUEDA PERFECTAMENTE ADAPTADA.

EXIGE EL USO DEL DIQUE DE GOMA, YA QUE LA GODIVA NO PEGA CON LA HUMEDAD Y PUEDE QUEMAR LA MUCOSA.

 

B.2 MATRICES PRECONFORMADAS (PALODENT)

SURTIDO EN DIFERENTES TAMAÑOS.

CALIBRADORES àSELECCIONAR EL TAMAÑO ADECUADO.

BUENA ADAPTACIÓN PERO DIFÍCIL COLOCACIÓN ( SU CURVATURA INTERFIERE CON EL DIENTE ADYACENTE Y SE DEFORMA).

 

B.3 AROS DE COBRE

 

4.- EXTRACCIÓN DE LA MATRIZ

TIRAR HACIA VESTIBULAR CON UNA ANGULACIÓN DE 45º.

NO HACIA OCLUSAL:

* DESTRUCCIÓN DEL PUNTO DE CONTACTO.

* FRACTURA DEL REBORDE MARGINAL.

                      

5.- INDICACIONES Y APLICACIONES

 CAVIDADES CLASE I

* SÓLO EN CASO DE CAJAS COMPUESTAS àEXTENSIONES PALATINO/LINGUALES O VESTIBULARES.

* PAREDES MUY CONVEXAS àNO AJUSTA LA MATRIZ.

BURTON: MATRIZ MIXTA àMATRIZ TENSIONAL + TROZO DE MATRIZ CONVENCIONAL, ACUÑADA A LA SUPERFICIE DENTARIA CON GODIVA.

 

CAVIDADES CLASE II

* IMPRESCINDIBLES EN ESTAS CAVIDADES YA QUE AL FALTAR LA PARED PROXIMAL SE PRODUCIRÍA EL REBOSAMIENTO DEL MATERIAL.

A EXCEPCIÓN DE LAS CAJAS PROXIMALES PURAS, CON AUSENCIA DEL DIENTE ADYACENTE (CON ACCESO DIRECTO).

* LA MATRIZ DEBE SOBREPASAR A NIVEL OCLUSAL LA CORONA DEL DIENTE, PARA LUEGO RECORTAR LA AMALGAMA.

 

* SI NO HAY DIENTE ADYACENTE  Y EL ACCESO ES  OCLUSAL , NO PODEMOS ACUÑAR. UTILIZAMOS UNA MATRIZ TENSA, RÍGIDA Y ESTABLE, CAPAZ DE SOPORTAR LA PRESIÓN DE LA CONDENSACIÓN DE LA AMALGAMA.

 

* SI LA CAVIDAD ES PEQUEÑA UTILIZAMOS UNA MATRIZ TENSIONAL + CUÑA.

 

* SI LA CAVIDAD ES ANCHA EN SENTIDO V-L àPONEMOS DOS CUÑAS. UNA DESDE VESTIBULAR Y OTRA DESDE PALATINO/LINGUAL, PARA AJUSTAR LA MATRIZ EN GINVIVAL

 

* SI LA CAJA PROXIMAL QUEDA A NIVEL SUBGINGIVALàRECORTAR UNA LENGÜETA EN LA MATRIZ QUE ABARQUE LA CAVIDAD Y CONDENSAR EN SENTIDO AXIAL (NO FORZAR LATERALMENTE NI DEFORMAR LA MATRIZ), USAR UNA  MATRIZ RÍGIDA Y ESTABLE.

* SI TENEMOS DOS CAVIDADES CONTIGUAS DE CLASE IIàNO PONER LAS DOS MATRICES AL MISMO TIEMPO, YA QUE SERÍA UN ESPESOR MUY GRANDE:

HACER PRIMERO UNA CAVIDAD, ENCOFRAR Y OBTURARLA Y CUANDO ENDUREZCA LA AMALGAMA, PREPARAR LA OTRA.

* SI NECESITAMOS COLOCAR LA MATRIZ EN EL MISMO DIENTE QUE EL CLAMP, LA OPCIÓN IDEAL ES UTILIZAR PALODENT.

 

CAVIDADES CLASE V

* SÓLO UTILIZAREMOS MATRIZ CUANDO LA CAVIDAD REBASE LAS LÍNEAS-ÁNGULO ENTRE LAS CARAS LIBRES PROXIMALES.

•       * USAR MATRIZ TENSIONAL CON VENTANA PARA CONDENSAR LA AMALGAMA.

 

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