Ipotiroidismo

IPOTIROIDISMO

Diminuzione nei livelli circolanti di T4 e T3 e quindi, diminuzione dei processi metabolici

CLASSIFICAZIONE
Primario

– Tiroidite di Hashimoto

– Terapia con radioiodio per morbo di Graves

– Tiroidectomia subtotale per morbo di Graves o gozzo nodulare

– Eccessivo introito di iodio

– Tiroidite subacuta

Secondario
– difetto di TSH ipofisario

Terziario
– deficienza ipotalamica di TRH

IPOTIROIDISMO

Diminuzione nei livelli circolanti di T4 e T3 e quindi, diminuzione dei processi metabolici

CLASSIFICAZIONE
Primario

– Tiroidite di Hashimoto

– Terapia con radioiodio per morbo di Graves

– Tiroidectomia subtotale per morbo di Graves o gozzo nodulare

– Eccessivo introito di iodio

– Tiroidite subacuta

Secondario
– difetto di TSH ipofisario

Terziario
– deficienza ipotalamica di TRH

Resistenza periferica all'azione degli ormoni tiroidei

Segni clinici nell'adulto

 aumento del volume della tiroide
 costipazione
 ipotermia
 intolleranza al freddo
 rallentamento del metabolismo basale
 aumento di peso con diminuzione dell'appettito
 affaticamento
 pelle secca
 caduta di capelli
 letargia, difficoltà alla concentrazione
 rallentamento dell'attività motoria (crampi muscolari, parestesie e debolezza muscolare)
 irregolarità mestruali
 diminuzione filtrazione glomerulare
 diminuzione contrazione muscolare del cuore, bradicardia e diminuita gittata cardiaca
DIAGNOSI DI IPOTIROIDISMO

Tiroidite di Hashimoto (Tiroidite cronica)

Causa più comune di ipotiroidismo e gozzo

Malattia autoimmune dovuta alla presenza di tre principali autoanticorpi:

– anticorpo anti-tireoglobulina (Tg Ab)

– anticorpo anti-perossidasi tiroidea (TPO Ab)

– anticorpo bloccante il recettore del TSH (TSH-R Ab

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