Sindrome di Sheehan

Conosciuta anche come necrosi ipofisaria post-partum, questa sindrome é il risultato dello infarto ipofisario dovuto a emorragie o a shock durante il parto. 

Durante la gravidanza la ipofisi raddoppia il suo volume e comprime il proprio peduncolo vascolare.  Un' improvvisa ipotensione sistemica, con stimolo alla contrazione vasale, può, quindi, far precipitare una necrosi ischemica che coinvolga parte o l' intero lobo anteriore. 

Conosciuta anche come necrosi ipofisaria post-partum, questa sindrome é il risultato dello infarto ipofisario dovuto a emorragie o a shock durante il parto. 

Durante la gravidanza la ipofisi raddoppia il suo volume e comprime il proprio peduncolo vascolare.  Un' improvvisa ipotensione sistemica, con stimolo alla contrazione vasale, può, quindi, far precipitare una necrosi ischemica che coinvolga parte o l' intero lobo anteriore. 

La sindrome di Sheehan si può osservare anche in donne non gravide ed in maschi.  La manifestazione più evidente inizialmente é l' ipogonadismo, che nelle donne in puerperio si traduce in arresto della lattazione. 

Qualunque sia la patogenesi, l' ipofisi infartuata appare, nelle fasi iniziali, pallida e molle o di aspetto emorragico.  Col tempo l' area di necrosi ischemica viene assorbita e sostituita da una cicatrice fibrosa. 

In alcuni casi di vecchia data, l' ipofisi cicatriziale pesa meno di 0.1 g e appare come un frustolo fibroso che giace in una sella turcica vuota.