Clasificación de los Citostáticos

Alquilantes

·        Producen alteraciones irreversibles de la molécula del DNA.

·        Importantes depresores de la médula ósea.

·        Producen vómitos y alopecia, y cistitis hemorrágica.

Alquilantes

·        Producen alteraciones irreversibles de la molécula del DNA.

·        Importantes depresores de la médula ósea.

·        Producen vómitos y alopecia, y cistitis hemorrágica.

·        Cisplatino: en seminoma, cáncer de ovario y tumores sólidos. Nefrotóxico. Mantener una buena diuresis, adecuada admón. de líquidos.

·        Carboplatino: cáncer avanzado de ovario.

Antimetabólicos

·        Bloquean la síntesis de DNA.

·        Deprimen la médula ósea.

·        Se usan en tto. de leucemias.

·        Metotrexato y fluorouraciloen tumores sólidos.

·        Si dosis muy altas de metotrexato, potencialmente mortales, a las 24 h. admón. de ácido folínico que lo neutraliza. Se conoce como rescate del ácido folínico.

 

Antibióticos citostáticos

·        Forman complejos estables cn el DNA inactivándolo.

·        No se utilizan nunca en infecciones por su toxicidad.

·        En leucemias, linfomas y tumores sólidos.

·        Doxorubicina y daunomicinapueden producir arritmias y depresión miocárdica, signos de IC.

Inhibidores de la mitosis celular

·        Alteran profundamente la mitosis.

·        Deprimen la médula ósea, y producen toxicidad neurológica, neuropatía periférica y estreñimiento. Alopecia total.

·        Vincristina: fases de inducción de la remisión de la leucemia aguda.

·        Vinblastina y vindesinaen tto. de linfomas.

·        Vinorelbinaes una derivado semisintético de los anteriores. En cáncer de pulmón y de mama avanzado.

Interferones

·        Son productos biológicos con potente acción antiproliferativa, antivírica e inmunomoduladora. Se usan los interferones alfa.

·        En la tricoleucemia o leucemia de “células peludas” y en sarcoma de Kaposi, linfomas, mieloma múltiple, tumor carcinoide, carcinoma renal avanzado y melanoma maligno. Hepatitis por virus B y C.

·        Interferones beta: tto de esclerosis múltiple.

·        Interferones gamma: granulomatosis crónica.

·        Pueden producir un cuadro pseudogripal con fiebre, astenia, cefalea y mialgias. En ocasiones producen leuco,  trombocitopenia y alteraciones hepáticas.