Factores de Coagulación. Factores Estimulantes de la Hematopoyesis

Factor VIII 
· Los concentrados IV tienen una semivida muy corta. Admón. frecuente.

Fibrinógeno

·Casos hipofibrinogenemia congénita: presencia de hemorragias.

·Complejo protrombínico: fibrinógeno, factores IX y X. IV. Casos de sobredosificación de anticoagulantes orales y en hemofilia B.

Antitrombina

Factor VIII 
· Los concentrados IV tienen una semivida muy corta. Admón. frecuente.

Fibrinógeno

·Casos hipofibrinogenemia congénita: presencia de hemorragias.

·Complejo protrombínico: fibrinógeno, factores IX y X. IV. Casos de sobredosificación de anticoagulantes orales y en hemofilia B.

Antitrombina

· Admón. 50-60 U/kg IV como dosis inicial

· 6-8 U/kg como dosis de mantenimiento.

· La heparina no tiene efecto en ausencia de antitrombina, ya que actúa a través de su activación.

Factores estimulantes de la hematopoyesis.

· Estimulan la maduración de la médula ósea, aumentando la producción de hematíes y leucocitos.

Eritropoyetina

· IV o SC en dosis de 35-50 U/kg tres veces a la semana.

· Eleva la hemoglobina.

· Mantener indefinidamente hasta trasplante renal.

· En anemia del prematuro.

· Produce hipertensión.

· Si mal respuesta al tto, en enfermos renales crónicos sometidos a diálisis (debido a exceso de aluminio) admón. de desferroxamina.

Factor estimulante de colonias de granulocitos (G-CSF).

· Estimulación del crecimiento en particular de los neutrófilos.

· Filgrastim, lenograstim, molgramostin.

· Indicación: neutropenia por tto. antineoplásico con citostáticos. Primeras fases de trasplante de médulo ósea.

· Admón. SC o IV.

· IV: diluido en glucosado y se pasa en 30 minutos.

· Dosis: 5-10 ug/kg/día. No más de 14 días.

· Contraindicaciones: leucemia mieloide activa y mielodisplasia.

· Efectos secundarios: dolor músculoesquelético.

Factor estimulante de colonias de macrófagos (M-CSF).

· Fase posterior del trasplante de médula.