Hormonas y Fármacos que Intervienen en el Metabolismo del Calcio

·Admón. de vitamina D y calcio.

·Preparados de paratohormona no se suelen usar.

·Calcio: cloruro o gluconato cálcico VO

Tratamiento del hiperparatiroidismo

·Quirúrgico si es posible.

Fármacos hipocalcemiantes

Fosfato

· Vo impide la absorción intestinal de Ca.

·Admón. de vitamina D y calcio.

·Preparados de paratohormona no se suelen usar.

·Calcio: cloruro o gluconato cálcico VO

Tratamiento del hiperparatiroidismo

·Quirúrgico si es posible.

Fármacos hipocalcemiantes

Fosfato

· Vo impide la absorción intestinal de Ca.

· IV, promueve el depósito de Ca en el hueso.

·IN produce depósitos tisulares de fosfato cálcico.

Difosfonatos

· Reducen la absorción ósea.

· Clodronato disódico, alendronato sódico, risedronato, etidronato disódico y ácido etidrónico.

· Clodronato disódico: IV. Los demás VO.

Calcitonina

·IM 4-8 U/kg cada 12 horas.

·Efectos adversos: reacciones alérgicas, náuseas, sensación de calor en la cara.

Otros fármacos hipocalcemiantes

·Por tumores malignos del hueso: corticoides, plicamicina, antigióticos.

Tratamiento farmacológico de la osteoporosis.

·Osteoporosis: fracturas patológicas en cadera y vértebras.

Vitamina D y calcio

· Valor preventivo.

Calcitonina

·IM.

·Existe preparado nasal, en dosis de 200U/día.

Fluoruro

·Fluoruro sódico, VO.

·Efectos adversos: hiperostosis y aumento de la fracturas de cadera.

Estrógenos

·Prevención de osteoporosis posmenopáusica femenina.

Complejo oseína-hidroxiapatita

·Estimula los osteoblastos y disminuye la reabsorción mineral.

· VO 1,5-3g/día.

Difosfonatos.

·Etidronato disódico: reduce osteoporosis por ttos. Prolongados con corticoides.

·Alendronato: en mujeres posmenopáusicas, 5-10mg/día VO durante 3 años. Efectos adversos: esofagitis.