Inmunomoduladores

Antibióticos

Ciclosporina.

·  Produce una disminución de los linfocitos T implicados en el proceso del rechazo.

·  En prevención del rechazo en la mayoría de los transplantes alogénicos, tto. de la enfermedad de injerto contra huésped.

·  La fenitoína y la rifampicina producen aumento de su metabolismo.

Antibióticos

Ciclosporina.

·  Produce una disminución de los linfocitos T implicados en el proceso del rechazo.

·  En prevención del rechazo en la mayoría de los transplantes alogénicos, tto. de la enfermedad de injerto contra huésped.

·  La fenitoína y la rifampicina producen aumento de su metabolismo.

·  La eritromicina y el ketoconazol, disminuyen su metabolismo.

·  Dosis: 6-10 mg/12 h VO. 2-5 mg/kg/día IV mediante infusión durante 6 horas.

·  Efectos secundarios: nefropatía tubulointersticial aguda, IR aguda, toxicidad hepática o neurológica (cefalea, temblor y parestesias, HTA), anorexia, vómitos, hirsustismo, acné, hipertrofia gingival, ginecomastia, hiperglucemia e hiperuricemia.

Tacrolimus (FK 506)

· Antibiótico macrólido. Inhibe selectivamente la síntesis de interleucina 2.

· Más potente y menos nefrotóxica que ciclosporina. Produce menos HTA.

· Produce artritis y eosinofilia.

No antibióticos

Micofenolato de mofetilo

· Inhibidor específico de la síntesis de guanosina (nucleótido imprescindible para los linfocitos B y T).

· En profilaxis del rechazo de transplantes renal alogénico.

· En primeras 72 horas tras transplante.

· Dosis 1-1,5 g/12 h VO.

· Produce diarrea, vómitos, leucopenia y anemia.

· No dar durante embarazo.