· Vía parenteral, SC, IV IM.
Insulinas de acción rápida
· Regular: natural, efecto 6-8h. Aspecto claro y transparente.
· Lispro: transparente. Artificial.
Insulinas de acción prolongada
· Modificadas artificialmente.
· Aspecto más o menos lechoso.
· Vía parenteral, SC, IV IM.
Insulinas de acción rápida
· Regular: natural, efecto 6-8h. Aspecto claro y transparente.
· Lispro: transparente. Artificial.
Insulinas de acción prolongada
· Modificadas artificialmente.
· Aspecto más o menos lechoso.
· Admón. siempre SC.
· Ultralenta o cristalizada: con sales de Zn.
· Semilenta: insulina en estado amorfo. Insulina cinc-amorfa o amorfa.
· Insulina lenta: amorfa + cristalizada (30 y 70%).
· Insulina isofánica o NPH: insulina + protamina + sales de cinc.
· Diabetes clínicamente controlada cuando desaparecen la poliuria y la polidipsia, se recupera el peso, la glucemia no es superior a 150-180 mg/dl, no hay cetonuria y no hay glucosuria importante.
Efectos secundarios
· Hipoglucemia: glucemia baja de 50-40 mg/dl. TTO: admón. de glucosa, dos terrones de azúcar o zumo con 20gr de azúcar. Si inconsciente, solución hipertónica de glucosa al 40-50% IV (50 ml).
· Lipodistrofia insulínica: Lipoatrofia (disminución de la grasa en el lugar de la inyección de la insulina, formándose depresión en piel), tratar con inyecciones de insulina humana en la misma lesión. Lipohipertrofia (acumulación local de grasa cuando se inyecta insulina siempre en el mismo sitio).
· Resistencia a la insulina: necesidad de administrar más de 200 U/día en ausencia de cetoacidosis.
Fármacos antiinsulina
· Síndromes de hiperinsulinismo: episodios repetidos de insulina.
· Tto del hiperinsulinismo: estreptozotocina (sustancia que bloquea la producción de insulina por los islotes).
· Diazóxido: eleva la glucemia por supresión de la secreción de insulina.
