· El natural más importante es el estradiol.
· Preparados naturales de estrógenos:
· Preparados inyectables de valerianato o benzoato IM y parches transdérmicos.
· Estrona: en forma de succinato vía parenteral.
· El natural más importante es el estradiol.
· Preparados naturales de estrógenos:
· Preparados inyectables de valerianato o benzoato IM y parches transdérmicos.
· Estrona: en forma de succinato vía parenteral.
· Estriol: en forma de óvulos vaginales.
· Preparados sintéticos de estrógenos:
· VO
· Etinilestradiol , mestranol, dietilestilvestrol (DES) y clorotrianiseno.
· Estrógenos equinos conjugados.
· Indicaciones:
· Hipogonadismo femenino: 0,02-0,05 mg/día de etinilestradiol.
· Síndrome menopáusico femenino: Estradiol transdérmico del día 1 al día 25 del ciclo teórico, asociado a un progestágeno vo del día 15 al 25. Alrededor del día 26: menstruación escasa, y el día 1 del ciclo siguiente se comienza con el estrógeno.
o La THS mejora el estado general, síntomas vasomotores (sofocos, sudores nocturnos), evita la atrofia urogenital y cutánea, evita o retrasa la aparición de la osteoporosis potmenopáusica.
o La tibolona es un preparado hormonal sintético. Efecto estrogénico. Monoterapia en mujeres con comienzo de terapia tras varios años de menopausia. De forma continua. No provoca sangrado periódico.
· Cáncer de próstata
· Cáncer de mama avanzado en mujeres postmenopáusicas.
· Anticoncepción: inhiben la secreción hipofisaria de gonadotropinas e impiden la ovulación. Alteran el transporte del óvulo en la trompa, la acidez y la densidad del moco cervical y las condiciones del endometrio. Anticoncepción de urgencia: 72 primeras horas después de la relación sexual. 0,1 mg de etinilestradiol y 1 mg de norgestrel (o 0,5 mg de levonorgestrel) vo, repitiendo dosis a las 12 horas. Puede producir náuseas, vómitos, cefalea y mastodinia.
Efectos secundarios
· En dosis sustitutivas no efectos secundarios.
· Dosis más elevadas: molestias digestivas y retención de sodio por riñón.
· En cáncer de próstata: feminización con pérdida de caracteres sexuales secundarios masculinos.
· Dietilestilbestrol: contraindicado en mujeres embarazadas.
· En menopausia la THS aumenta el riesgo de cáncer de mama y de fibromas benignos de útero, riesgo de trombosis. Aumento de peso y síntomas premenstruales: cefalea, mastodinia, retención de líquidos e irritabilidad). Eleva el riesgo de cáncer de endometrio.
