· Efecto antipsicótico, sedante y anticonfusional
Neurolépticos típicos o clásicos
· Controlan más los efectos positivos (alucinaciones, ideas delirantes, fragmentación del pensamiento) que los negativos (pérdida de afectividad y emociones, pobreza de lenguaje, déficit de atención, tendencia al suicidio).
· Efecto antipsicótico, sedante y anticonfusional
Neurolépticos típicos o clásicos
· Controlan más los efectos positivos (alucinaciones, ideas delirantes, fragmentación del pensamiento) que los negativos (pérdida de afectividad y emociones, pobreza de lenguaje, déficit de atención, tendencia al suicidio).
Fenotiazinas
· Bloqueo de los receptores sinápticos cerebrales de dopamina y serotonina.
· Efecto antipsicótico y tranquilizante, antiemético, antivertiginoso, antihistamínico y antipruriginoso.
· Efectos secundarios:
o Somnolencia.
o Efectos extrapiramidales: cuadro parkinsoniano (rigidez, temblor, acinesia, acatisia (movimientos constantes involuntarios). Si tto. prolongado: discinesia tardía (distonía de músculos del tronco, movimientos involuntarios de la cara y extremidades). Frecuentes si uso de preparados de depósito.
o Efectos anticolinérgicos: sequedad de boca, visión borrosa, estreñimiento y retención urinaria en varones.
o Efectos antiadrenérgicos: hipotensión, arritmias.
o Alteraciones hepáticas y sanguíneas: ictericia, agranulocitosis o trombopenia.
o Síndrome neuroléptico maligno: hipertermia extrema, rigidez muscular y disminución de la consciencia. Tto. con dantronelo.
o Otros efectos secundarios: broncoespasmo, fotosensibilidad, exantema, ginecomastia, amenorrea y aumento de peso.
Butirofenonas
· Haloperidol:
· Deshidrobenzoperidol o droperidol usado en anestesia junto con el fentanilo para inducir la neuroleptoanalgesia.
Neurolépticos atípicos o modernos.
· Controlan también síntomas negativos.
· Clozapina: casi no efectos extrapiramidales.
· Eficaz en psicosis refractarias.
· Puede producir agranulocitosis sobre todo en ancianos.
· Pimozida y sulpirida:
· Buen efecto antipsicótico.
· Sulpirida: efecto ansiolítico y antidepresivo. Fármaco armonizador.
· Taprida: tto. del síndrome de abstinencia por alcohol.
· Riperidona, setindol y olanzapina.
Neurolépticos típicos o clásicos.
Fenotiazinas:
· Clorpromazina.
· Flufenazina.
· Levomepromazina.
· Perfenazina.
· Pipotiazina.
· Tioridazina.
· Trifluoperazina.
Butirofenonas
· Droperidol.
· Haloperidol.
Tioxantenos
· Flupentixol.
· Zuclopentixol
Neurolépticos atípicos o modernos:
· Clotiapina.
· Clozapina.
· Loxapina.
· Olanzapina.
· Pimozida.
· Risperidona.
· Sertindol.
· Sulpirida.
· Tiaprida.
