La rettosigmoidoscopia eseguita con strumento flessibile di circa 50 cm di lunghezza, come screening del cancro del colon retto, è raccomandata in quanto studi epidemiologici hanno mostrato che la maggior parte delle neoplasie si localizza nel retto sigma e nell’ultima parte del discendente. Ben pochi studi caso-controllo hanno dimostrato una riduzione di mortalità per CCR in […]
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Il test del sangue occulto fecale è la sola strategia di prevenzione che è stata valutata in trial randomizzati. Questa tecnica, seguita dalla colonscopia nei positivi, è associata al 33% di riduzione della mortalità per CCR (rischio relativo 0,67 nello studio Minnesota) eseguita con il test al guaiaco sottoposto a reidratazione e al 15-18% (rischio […]
Valutazione difficile con risposte probabilmente non adeguate e non compatibili con i tempi e con il livello raggiunto nella Sanità nel nostro mondo occidentale. L’analisi dei fattori di rischio individua una popolazione che negli ultimi decenni, nonostante i progressi nella ricerca di base, non è cambiata e non si è modificata; il che significa che non […]
La domanda alla quale è opportuno rispondere, considerati i buoni livelli delle terapie sostitutive e le ormai lunghissime sopravvivenze dei pazienti in emodialisi o in peritoneo-dialisi, è se convenga in ogni caso eseguire un trapianto di rene, soprattutto se si tratta di dover decidere di trapiantare un rene che rientri nei Criteri Estesi dei Donatori […]
I pazienti in insufficienza renale cronica terminale in trattamento emodialitico periodico quasi sempre lamentano sintomi come affaticamento e senso di malessere generale che, il più delle volte, non trovano soluzione, nonostante oggi si compensi meglio l’anemia con la somministrazione di eritropoietina. Rispetto ai due reni funzionanti, il migliore trattamento dialitico riesce a malapena ad eliminare […]
Il trapianto si realizza fra un ricevente in insufficienza renale cronica terminale (End Stage Renal Disease-ESRD) ed un donatore istologicamente compatibile. Il trapianto di rene, come quello di fegato, può essere eseguito da donatore vivente o da donatore cadaverico. Nel primo caso, un soggetto sano dona uno dei due reni, solitamente il sinistro, ad un ricevente […]
Le malattie renali sono condizioni patologiche che colpiscono circa una persona su dieci nel mondo. L’insufficienza renale rappresenta un problema in continua crescita, con importanti implicazioni sia per la salute della persona che ne è affetta, che per gli elevati costi sociali ed economici. Nei Paesi occidentali negli ultimi anni si è verificato, contemporaneamente all’aumento dell’età media, un marcato incremento della […]
La Disfunzione Erettile (DE) è una patologia di elevata prevalenza nella popolazione mondiale. Secondo recenti stime, in Italia vi sono circa 2,5-4 milioni di uomini, pari al 12,8% della popolazione maschile totale, affetti da DE di varia etiologia e grado. È dunque evidente che la quota di pazienti che giunge all’osservazione medica non è che la […]
Il tumore della mammella è la prima causa di morte nel sesso femminile. Spesso si parla di prevenzione di tumore al seno ma impropriamente, in quanto i programmi di prevenzione prevedono tutta una serie di strategie che hanno come obiettivo la diagnosi del tumore mammario in una fase iniziale. Sarebbe più corretto parlare di “Prevenzione dei […]
Si conoscono oggi più di 140 tipi diversi di HPV, distinti per affinità genetica del DNA virale e raggruppati in tre categorie sulla base del comportamento biologico e clinico: – tipi di HPV a tropismo cutaneo, responsabili delle verruche e dei condilomi; – tipi di HPV a tropismo mucoso a basso rischio, responsabili di lesioni […]